A levotiroxina sódica serve para a terapia de reposição hormonal em pacientes com hipotireoidismo e outras alterações na tireoide. O tratamento com a levotiroxina sódica geralmente começa com doses de 25 mcg a 50 mcg e o preço do medicamento genérico gira em torno de R$ 10,00 para a caixa com 30 comprimidos de 25 mcg.
Para que serve a Levotiroxina sódica?
A levotiroxina sódica não trata todos os tipos de hipotireoidismo e pode ser utilizada no tratamento do bócio, atrofia da tireoide, entre outras condições que afetam essa glândula. No vídeo abaixo você confere todas as suas indicações, se o medicamento pode ser utilizado para emagrecer e mais informações importantes:
A levotiroxina sódica não cura o hipotireoidismo, apenas faz a reposição da tiroxina, um dos hormônios que a tireoide não produz quando sofre com a condição.
Posologia
Antes de iniciar o tratamento, é recomendado fazer as dosagens radioimunológicas dos hormônios T3 (triiodotironina), T4 (tiroxina) e TSH (hormônio estimulante da tireoide).
Os comprimidos da levotiroxina sódica devem ser administrados com líquido, por via oral, com o estômago vazio para aumentar a sua absorção, podendo ser tomado em jejum, 1 hora antes do café da manhã ou 2 horas após a ingestão de alimentos.
Hipotireoidismo
- Dose inicial para adultos: 50 mcg por dia;
- Dose inicial para idosos e para pacientes com alterações cardiovasculares: 25 a 50 mcg por dia.
A dose deve ser aumentada em 25 mcg a cada 2 ou 3 semanas até a dose mais eficaz ser estabelecida no tratamento. A dose de manutenção varia de 75 a 125 mcg, podendo chegar a até 200 mcg por dia em pacientes com má absorção.
Supressão do TSH
O tratamento para supressão do TSH é feito em casos de câncer de tireoide, nódulos e bócios eutireoidianos, o aumento da glândula tireoide que não está associado ao hipotireoidismo.
- A dose indicada para adultos é de 2,6 mcg/kg/dia, durante 7 a 10 dias.
Doses pediátricas
As doses pediátricas devem ser definidas de acordo com a dosagem dos hormônios circulantes. As doses recomendadas pela bula são as seguintes:
- Em recém-nascidos: 5 a 6 mcg/kg/dia;
- Em crianças: 3 mcg/kg/dia.
Nesse caso, os comprimidos podem ser triturados e dissolvidos em um pouco de água, com essa solução administrada em colher ou conta-gotas para facilitar a ingestão do medicamento pela criança. Os comprimidos triturados também podem ser misturados com alimentos, mas devem ser consumidos imediatamente.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais mais comuns durante o tratamento com a levotiroxina sódica incluem palpitações, taquicardia, insônia e nervosismo, dor de cabeça e o hipertireoidismo, que desaparece com a diminuição da quantidade da dose ou descontinuação temporária do tratamento.
Reações adversas de frequência desconhecida incluem reações alérgicas, arritmias cardíacas e angina, reações na pele e suor aumentado, excitabilidade, fraqueza muscular e cãibras, além de osteoporose em doses supressivas, diarreia, vômito, perda de peso, irregularidades menstruais, entre outras.
Superdose
A superdose com a levotiroxina sódica pode ser fatal. A intoxicação pode causar convulsões, arritmias cardíacas, insuficiência cardíaca, coma e morte.
Contraindicações
O uso da Levotiroxina Sódica é contraindicado para pacientes alérgicos aos componentes da fórmula, que sofreram infarto recente, com tireotoxicose não tratada, insuficiência suprarrenal e hipertireoidismo não tratados. O medicamento pode ser utilizado por pessoas de todas as idades.
Interações medicamentosas
A levotiroxina sódica aumenta o efeito dos anticoagulantes orais, pode aumentar a glicemia em pacientes diabéticos, o que requer um ajuste na dosagem da insulina e/ou medicamentos antidiabéticos orais.
A rifampicina, carbamazepina, fenitoína e os barbitúricos, além de outros indutores enzimáticos diminuem os níveis dos hormônios da tireoide no sangue, o que pode requerer um aumento da dose da levotiroxina sódica quando administrada ao mesmo tempo que esses medicamentos.
Gravidez e amamentação
A levotiroxina sódica pode ser utilizada durante a gravidez. Ela não causa efeitos colaterais no feto e é importante que a gestante faça o tratamento adequado do hipotireoidismo ou outra condição que necessite do medicamento para manter os níveis dos hormônios tireoidianos dentro da faixa normal e assegurar a própria saúde e a do bebê.
Apesar da levotiroxina sódica ser excretada em pequena quantidade no leite materno, não é necessário interromper o tratamento durante a amamentação.
Atualizado em: 25/07/2022 na categoria: Hormonais